李秀芹代表：

    您提出的关于“建立全市医保系统统一调配的基金监管队伍”的建议收悉。现答复如下：

我市医保局自成立以来，始终把基金监管工作当作首要任务来抓，不断制定完善基金监管制度，建立健全基金监管机制，强化基金监管队伍建设，加大业务政策培训力度，提升基金监管能力，为我市医保基金监管工作的开展奠定了良好的基础。

一、制定长期可持续的医保基金监管流程和实施细则。

   为加强医疗保障法制建设，规范医疗保障基金监督管理，保障基金安全，提高基金使用效率，维护医疗保障相关主体的合法权益。2019年4月11日，国家医保局研究起草了《医疗保障基金使用监管条例（征求意见稿）》，并向社会公开征求意见。待国家医保局、省医保局医疗保障基金使用监管政策出台后，我市将按照国家医保局、省医保局医疗保障基金使用监管政策，结合我市医保基金监管工作实际，制定符合我市医保基金监管工作的基金监管制度和工作流程。

二、建立全市医保系统统一调配的基金监管队伍。

目前，我市大多县（区）医保部门基金监管人员尚未取得行政执法证，受行政执法范围和执法身份的限制，各县（区）基金监管人员在全市范围内尚无法统一调配。为缓解各县（区）医保部门监管本地医疗机构困难的窘境，根据市局今年制定的《打击欺诈骗保专项治理工作方案》，市局将适时组织县（区）医保部门相互对各自定点医疗机构进行交叉检查、异地互查，进一步加强对定点医疗机构医保服务行为的监管，加大对欺诈骗取医保基金的打击力度。

此答复如有不妥之处，请您给与批评指正!再次对您对我市医保基金监管工作的良好建议表示衷心感谢!并祝您工作顺心，家庭幸福!

2020年9月21日

联系单位及电话：商丘市医疗保障局  136******0108

联系人：李森